【洪敏文 醫生小學堂】必知!頻尿健康知識
《必知! 頻尿健康知識》
洪敏文醫生小學堂 - 文章來源 : 林正宗婦產科FB粉專
女性頻尿的常見原因包括以下幾種：
1.〈泌尿道感染〉
是最常見的原因，特別是膀胱炎或尿道炎。
可能伴隨 尿急、排尿時灼熱感、血尿或下腹部不適。
2.〈間質性膀胱炎〉
又稱「慢性膀胱疼痛綜合症」，是一種非感染性的膀胱炎。
典型症狀包括 頻尿、尿急、盆腔疼痛、排尿時不適，但尿液培養通常無細菌感染。
3.〈過動性膀胱〉
由於膀胱逼尿肌過度活躍，導致頻尿、尿急，甚至可能有急迫性尿失禁。
常見於中老年女性、絕經後婦女，但年輕女性也可能受影響
4.〈懷孕初期與後期〉
因子宮壓迫膀胱，可能導致頻尿。
懷孕期間體內黃體素變化，也可能影響膀胱功能。
5.〈骨盆底肌肉功能障礙〉
盆底肌肉鬆弛或過度緊張都可能導致頻尿。
可能與 分娩、慢性便秘、肥胖或長期姿勢不良 有關。
6.〈更年期與荷爾蒙變化〉
雌激素下降
可能影響膀胱黏膜與尿道功能，導致頻尿、尿急。
7.〈糖尿病〉
高血糖 會導致腎臟排出過多尿液，造成頻尿、夜尿。
可能伴隨 口渴、體重減輕、疲勞。
8.〈利尿劑或咖啡因攝取過多〉
咖啡、茶、酒精、碳酸飲料可能刺激膀胱，增加尿量與尿頻。
部分藥物（如降血壓的利尿劑） 會增加尿液生成。
9.〈泌尿系統結石或腫瘤〉
膀胱或尿道結石、膀胱腫瘤
可能刺激膀胱，導致頻尿或血尿。
10.〈壓力與焦慮〉
自主神經系統受到影響
可能導致尿意增加，特別是在焦慮或壓力大的情況下。
【什麼時候該就醫？】
如果頻尿伴隨 血尿、下腹疼痛、發燒、尿失禁、夜尿過多
或不明原因的體重變化，建議進一步檢查以排除潛在疾病!
【頻尿的治療方式】
改善頻尿的治療方式取決於其病因
〈生活習慣調整〉｜適用於大多數頻尿患者
● 減少膀胱刺激物：避免咖啡、酒精、碳酸飲料、辛辣食物。
● 調整飲水習慣：白天適量飲水，避免睡前大量喝水。
● 建立排尿計劃（膀胱訓練）：透過定時排尿和延長排尿間隔來增強膀胱的儲尿能力。
◆ 逐步延長排尿間隔，訓練膀胱耐受力。
◆定時排尿，如每2小時一次，減少突發尿急的機率。
● 體重控制：肥胖可能加重膀胱壓力。
● 骨盆底肌肉訓練（凱格爾運動）：增強骨盆底肌肉，特別適用於壓力性尿失禁或產後婦女。
〈藥物治療〉｜針對不同病因
● 泌尿道感染 UTI
◆「抗生素」
◆「益生菌」可幫助預防反覆感染。
◆「蔓越莓萃取物」可能有助於降低感染機率。
● 過動性膀胱 OAB
◆「抗膽鹼藥物」減少膀胱過度收縮，可能造成口乾、便秘、視力模糊等。
◆「β3腎上腺素受體促進劑」 可放鬆膀胱，減少尿急和尿頻
副作用較少，但可能造成血壓升高、增加心血管負擔
● 更年期相關頻尿 雌激素不足
◆ 陰道局部雌激素
如陰道雌激素乳膏或陰道環，改善尿道萎縮。
