【洪敏文 醫生小學堂】月經不規則
《月經不規則》- 洪敏文醫生小學堂
文章來源 : 林正宗婦產科FB粉專
通常是指月經週期、經期持續時間或經血量出現異常的情況。
【一、月經不規則的定義】
1. 週期異常
「頻發性月經」 過短週期：少於21天
「稀發性月經」 過長週期：超過35天
2. 經期異常
「經期過長」 經期超過7天
「經期過短」 經期少於2天
3. 經血量異常
「經血過多」 經血量過多，需頻繁更換衛生用品
「經血過少」 經血量過少，甚至僅有少量點滴狀出血
【二、月經不規則的可能原因】
1. 荷爾蒙不平衡
★ 多囊卵巢症候群
造成雄激素增多，影響卵巢正常排卵，且容易合併肥胖及胰島素抵抗問題。
★ 甲狀腺功能異常
如甲狀腺功能低下或亢進。
★ 高泌乳素血症
泌乳素過高會干擾排卵和月經。
2. 生活方式因素
◆ 壓力
壓力過大可能導致腎上腺素和皮質醇水平上升，進而影響生殖激素。
◆ 體重變化
過重或過輕都可能導致月經不規則，因為脂肪含量影響荷爾蒙。
◆ 肥胖
脂肪組織產生的雌激素增加，可能導致內膜增厚或異常出血。
◆ 體重過輕或體脂過低
如過度運動或厭食症患者，可能導致月經稀發或閉經。
◆ 過度運動
如運動量過大會影響月經週期。
3. 子宮或卵巢的異常
■ 子宮肌瘤、子宮內膜異位症或子宮內膜息肉等
都可能導致經血量增多或月經異常。
■ 卵巢早衰: 卵巢功能提早下降。
4. 其他健康問題
▲ 慢性疾病
如糖尿病或腎臟病等。
▲ 自身免疫性疾病
影響到荷爾蒙或生殖器官的正常功能。
5. 藥物或避孕措施
● 一些藥物，如抗抑鬱藥或類固醇，
可能導致月經不規則。
● 一些避孕方法，特別是
荷爾蒙避孕法，也可能影響週期。
【三、月經不規則的診斷及評估】
建議就診婦產科醫師來完整評估內分泌及生殖器官功能。
可能執行抽血荷爾蒙檢驗、超音波影像學檢查、及子宮鏡檢查等。
依診療的鑑別診斷進行相對應的評估與治療。
