【陳雅惠 皮膚科醫師】毛囊炎是怎麼引起的?

《毛囊炎如何治療、保養與預防  》

毛囊炎是因細菌、真菌甚至是蟎蟲侵入毛囊引起感染的一種化膿性炎症，導致紅腫的丘疹，疹尖化膿，合併搔癢或疼痛，癒合後可能留下疤痕與色素沉澱。

嚴重者可能融合數顆毛囊變成癰，甚至蜂窩性組織炎，大家不可不小心。
我們的身體表面，從頭到腳，只要是有毛囊的地方，都有可能引起毛囊炎。
不同部位引發毛囊感染這些病原菌的因素都不太一樣。

大多數與個人體質、衛生習慣、環境有關。就好像蹺蹺板的兩端，一邊是病原因素，一邊是個人因素，倒向一邊就容易發病。
如果容易流汗又經常穿著過緊和不吸汗的衣褲，就容易使胸背、腋下或臀部的皮膚毛囊長期浸漬在汗液中，滋生細菌。

女性朋友在經期使用衛生棉，還有像開長途車的司機或補習班的學生，久坐固定不動，造成局部特別潮濕悶熱，容易在臀部，大腿內側後側造成多發性毛囊炎。
同樣的，擦過油的髮膠、髮蠟又戴著安全帽，就容易使頭皮患毛囊炎。

而外力的刺激、拉扯或搔抓，像是洗頭時過於用力，也會使頭皮毛囊損傷，變得脆弱而容易感染細菌。
使用蜜蠟除毛，過度刺激腋下皮膚，容易使腋下引發毛囊炎；刮鬍行為不當、或刮刀不乾淨、不慎刮傷皮膚，可能引發下頷毛囊炎或是私密處毛囊炎。

另外，長期使用特殊藥物例如類固醇，或作息不規律、飲食不正常致使人體抵抗力下降，都可能連帶降低皮膚的免疫功能，提高毛囊炎的發病率。

【誰容易得到毛囊炎？】
• 免疫功能欠佳的人，包含體質不佳、或罹患其他慢性疾病如糖尿病患者等。
• 經常攝食含糖量過高或過於油膩食物的人。
• 個人衛生習慣不佳者。
• 經常身處潮溼、高溫、不通風、不清潔環境的人。
• 過度摩擦或刺激皮膚的人，例如洗頭髮太過用力、刮鬍子不小心刮傷等，造成毛囊受損而容易感染細菌。
• 過度使用油性化妝品、保養品、髮蠟、髮膠的人。
• 職業中不斷接觸瀝青、煤焦油、礦物油等物質的人。
• 長期採用一些特殊治療者，如皮質類固醇激素藥物、外用皮質激素軟膏、焦油類軟膏、將傷口過度包封等，引發毛囊炎的機率也較高。
• 周遭的親人有毛囊炎，生活中與其密切往來，包括皮膚直接接觸，或共用生活用品如毛巾梳子刮鬍刀等等。

【如何預防毛囊炎？】
• 注意生活作息，放鬆心情，舒解壓力，睡眠充足。
• 少吃辛辣、油膩或含糖量過高的食物，多食蔬菜，補充維生素和礦物質，保持正常代謝。
• 避免身體局部處於悶溼高溫的狀態，體質容易流汗的人，最好就不要再穿著牛仔褲、材質不通風的衣物。適度運動，流汗後要立刻擦乾，衣服濕了要立刻換上乾爽的衣服。

盡量避免久坐不動，間隔一段時間就站起來走        動走動，讓臀部透透氣。
• 適度清潔皮膚和毛髮，不要去角質、拔毛刮毛。也不要塗抹過多油性保養品、造型劑等。
• 當皮膚出現傷口時要謹慎處理，減少細菌入侵的機會。
• 不過度倚賴類固醇治療疾病，以免造成皮膚抵抗力的降低。
• 容易有毛囊炎體質的人可以使用有抑菌效果的清潔劑與噴霧，避免局部細菌滋生。

【如何治療毛囊炎?】
•輕微的毛囊炎，只要避免惡化因素，在用消毒水清洗或者塗敷抗生素藥膏於患部，約一至二週就可治癒。
•若是狀況持續並未好轉，那就要去看醫生，讓醫生診斷出具體原因，針對問題開藥，縮短發炎時間並避免併發症。

口服及外用抗生素是常用的方式。如果是真菌蟎蟲引起的，有不同口服與外用藥膏可以使用。
•同時保持肌膚乾淨清爽，避免用到刺激肌膚的產品，減少惡化因素，增加皮膚的抵抗力會大有幫助。記得不要擠壓、摩擦病灶，不要亂用偏方。